第35章 切脉

    风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5—15岁，复发多在初发后3—5年内。

    据研究结果表明：其中单纯二尖瓣病变46。7%，为比例最高，然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣，单纯主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，并逐渐扩大到瓣膜全部，甚至累及腱索和****肌，使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化，从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。瓣膜狭窄：瓣膜交界粘连，增厚、变硬，不能完全开放，瓣膜口小，阻碍血液正常流动。瓣膜关闭不全：腱索和****肌增生、缩短、硬化，瓣膜不能完全闭合，血液返流

    大牛笑着走到他父亲跟前说道：“爸，君荷说她能您看病，你让她给您看看病。”

    大牛叔看向君荷笑了笑说道：“君荷啊，谢谢你帮大牛挑兰花啊，我这个病已经看过很多医院了，都说看不好的，除了动手术长期吃药之外没有别的办法的，你就不要费心了。”

    沈君荷听后说道：“大牛叔，这生了病就要看医生，生病最忌的就是违医，虽然我也从来没有看过病，不过你这个病那天听大牛哥说起后我专门去查过资料，也不是没有办法治的，我问你在活动过后有心悸，透不过气的情况，有时还会呼吸困难，晚上也不能平卧？”

    大牛叔一听马上点头说道：“是这样，我都已经很多年没有睡过一个好觉了。”

    “那你是不是有时还会咳出血丝，也经常感冒，还有肚胀，腿肿是吗？”

    “是啊。”大牛叔原本对于大牛找来君荷这么一个小姑娘给自己看病是一点也不放在心上的，可是现在君荷都还没有给自己看病呢，就能一条一条的都说对了，他一顿时看向君荷的眼神都不对了，马上一把抓住君荷的手，张着那张紫色的嘴说道：“闺女，你真的能治好我的病？”

    沈君荷听后说道：“这个我现在也不能保证一定能治好，不过我可以试一下，不知道大牛叔给不给我这个机会？”

    大牛叔听后马上说道：“给，怎么不给，我这样了大医院我也去不起，要是你想试我就让你试了。”

    沈君荷听后笑着说：“大牛叔，我一定会想办法治好你。”

    “好，我相信你。”

    “那我先把一下脉吧。”

    诊脉有寸口诊法、人迎寸口诊法、张仲景三部诊法等，现在常用的是寸口诊法。诊脉部位是手腕内侧，腕后高骨（桡骨茎突）旁，桡动脉搏动处。高骨对应的桡动脉搏动部位是关部，关之前为寸部，关之后为尺部。寸关尺的称呼，最早见于《内经》，寸口诊法发展于《难经》。寸、关、尺分别对应不同的脏腑，在左手，寸对应心，关对应肝，尺对应肾（肾水）。在右手，寸对应肺，关对应脾，尺对应肾（命门）。

    虽然沈君荷在系统里也实践过，但是真人却是第一次，她也有一点小小的紧张，大牛叔伸出了干瘦的手臂递给沈君荷，沈君荷三指搭在脉上，直接用寸口诊法，马上就在指尖感受到脉博缓慢，时有停跳而且没有规律，这是结脉，风湿性心脏病和冠心病的脉像。

    而且沈君荷还搭出了大牛叔这病已有十年之久，算得上是陈年旧疾了，更让沈君荷意外的是她发现这脉里还有一点不一样的地方，马上看向大牛叔的面部，这中医的望闻问切，切都是最后一部，一开始她已经看过大牛叔的全部面部，已经可以全部断定，但是现在通过把脉她却犹豫了，这个怎么出现了一个有异物的脉象呢？

    她看向大牛问道：“大牛哥，大牛叔做过CT吗？”

    “这个很早以前让做过，那个很贵，我们没有钱，最后没有做，现在也有五六年没有去医院了。我爸现在也只是用最少的药吊着。”

    沈君荷听后想了想拿出三千块钱说道：“大牛哥，我想要一张大牛叔的最近的CT图，这钱你拿去明天就给大牛叔去拍一张，这样我才能知道要怎么给大牛叔治。另外你再买一些中药，一会儿我给你写要买那些中药。”

    大牛看着那钱说道：“这怎么可以，我们家里还有一点钱的。”

    沈君荷笑着说道：“这钱算是我借你的，等你以后卖了兰花有钱了还给我。”

    大牛听到君荷这么说他到反而不好意思推辞了，大牛叔在一边看着说道：“大牛，你要不现在就带我去吧，今天晚上我们住在镇里，然后明天就能坐最早的车去市里，那里才能拍那个君荷说的CT。”

    “好。”沈君荷听后也觉得这样挺好，到底这里是农村，没有办法当然就能到市里，而且医院看病得排队，所以大牛叔这样安排到是挺合理了。

    沈君荷收拾了一下后写完了要买的中药，然后说道：“那我先回去了，等你们的CT拍回来再说了。”

    大牛叔听后马上说道：“君荷，要不你在我们这里吃个便饭吧。”

    沈君荷听后笑了笑说：“不了，我家里还有一条小奶狗要喂呢，不然它可要饿着了。”

    大牛叔听后也只好让她走了，大牛送着君荷出来，笑着说道：“君荷，谢谢你。”

    沈君荷听后笑着说：“都还没有做呢，谢什么呢，大家都是乡里乡亲的，不用客气的。”

    大牛听后马上笑着点了点头，这才依依不舍的看着君荷离开，周婶也走出来说道：“她真给你爸看病了？”

    “是啊。”

    “怎么说？”

    “现在还不好说，得过几天才行呢？”

    “真没看出来，同样的是学文化的，我们家儿子都高中了，也没有君荷这么聪明能干。”

    大牛听后笑着说：“城里人就是跟乡下人就是不一样啊，人家见得多，听得也多，知道的当然也多了。”

    “你说得也对，我们就亏在乡下人，不然也许我家虎子也是一个很厉害的人呢？”

    大牛听后笑了起来说道：“周婶，君荷跟虎子可不一类人，虎子是不能跟君荷比的。”

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