第142章 职业暴露!不行就别学张易好吗?
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“嘶!” 黄雷闷哼一声。 其他医生和护士纷纷看向他。 才发现这小子做清创做的太激动,手一快,居然不小心划到了他自己的左手食指! 张易的第一反应就是…… 糟糕,这家伙不会职业暴露了吧! (职业暴露,就是指因职业关系而暴露在危险因素中,从而危及自己的健康。 医院里的职业暴露最常见的就是医护人员在抢救患者时接触到了带有传染源患者的血液,导致自己也可能被感染。 还有就是放射性暴露,比如影像科的医生,常年在放射室工作也会影响到自身健康。) 当然,只要眼前这个小伙子没有传染病就不算职业暴露。 “不管这人有没有传染病,你先赶紧去洗一下吧。” 张易连忙说道。 现在患者的传染病检查结果还没出来。 职业暴露后要做的第一件事就是赶紧去到流动的水龙头下,拿肥皂反复冲洗。 还要将血液从近心端向远心端挤压。 最快速度让血液排出去。 不怕一万就怕万一。 黄雷也懂,立马脱了手套开始冲洗。 张易这边则是继续大面积清扫。 黄雷罢工了,这下接下来的手术就只能是张易自己来了。 冲洗了十多分钟的样子,黄雷又回到了手台一脸幽怨的说道: “伤口不深但还是有点血,哎哟!希望这人没什么传染病吧!” 不然自己可算是倒了大霉了! 张易看了眼眼前的患者只能道: “希望吧,不过你还是先别动刀了,先用纱布包一下吧。” 一旁,护士也拿了个纱布过来,给黄雷消毒然后围着食指包了一圈。 就黄雷这cao作,张易也不敢再让他动刀了,免得又出现什么意外。 两个小时后,张易一个人完成了清创。 在周围几人崇拜的眼神中,患者的腿保住了。 就是皮肤面积缺了不少,这个只能等二次植皮了。 手术室护士对着张易感恩戴德的道: “幸好是你主刀啊张助理,手术做完才三点,我还能眯一会觉呢。” “行了,赶紧收拾好把患者送去普外,然后你们该休息就休息吧,大半夜的辛苦了。” 众人点头:“好的张助理~” 唯独黄雷一脸忧心忡忡。 他一直在内心默默祈祷,千万别是职业暴露啊! 黄雷仰天长叹,早知道就不急着在张易面前炫技了…… 现在想想,自己咋可能炫的过张易嘛?! 这下好了,只能盼着检验科早点出结果。 希望这小伙最好是没什么病吧! 做完手术下楼,看了眼时间都快凌晨三点半了。 再有几个小时就又上班了。 张易也懒得回宿舍了,直接睡值班室。 第二天一早。 看着张易从值班室出来,吕靖还很诧异,问道: “张易?你昨天值班?” “没有,昨天半夜又来了个筋膜炎患者,黄雷让我过来帮忙看看。” 吕靖点了点头: “那你肯定没休息好吧?要不你再睡会?” 张易摆手:“不用了,睡够7-8个小时就够了。” 两人并排走进办公室。 突然,就听见黄雷一道哀嚎声响起: “哎哟卧槽!居然她妈的是个艾滋!!” 张易闻言快步走到黄雷旁边。 只见黄雷手里拿着昨天那小伙的传染病检查单。 (每个入院患者传染病是必查项目) hbv乙肝五项,全阴。 (全阴就表示体内既没有病毒也没有打过乙肝疫苗;‘乙肝表面抗体’这一栏如果是阳性就表示曾经打过疫苗,或者得过乙肝,但身体清除病毒后并产生了抗体,检查单上出现这两种的其中任何一种情况都是没问题的。) hcv丙肝抗体,阴性。 tp梅毒螺旋抗体,阴性。 hiv人类免疫缺陷病毒抗体,阳性。 一个大大的‘ ’号,出现在hiv后面。 张易一惊,怪不得他感觉这个叫魏钿的小伙子身体的血液和别人有点不一样呢! 原来是真有问题?! 这时候科室里早上上班的人基本都来齐了。 一听说黄雷被职业暴露了,立马露出一副惊恐的表情。 “卧槽!这么倒霉?!” “洗了没有啊当时,赶紧再去洗一洗吧。” 吕靖也走近一看。 还真hiv阳性! 连忙说道:“赶紧给院感科打电话,让他们去拿阻断药。” 艾滋病职业暴露后首先是清洗消毒伤口,然后在24小时以内服用阻断药。 替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦或者多替拉韦联合用药。 服药时间越早越好。 阻断药的效果还是很好的,只要及时吃药,几乎不会被感染。 而且职业暴露也是分级的。 像黄雷这种伤口不算很深,只划到了皮下,出血量也不多。 算是二级暴露。 还要查患者体内的病毒载量高不高。 如果病毒载量低再加及时服用阻断药,那基本不会被感染。 如果病毒载量高,只要及时服用阻断药被感染的几率也是极小的。 只是在服药期间,被感染的人心里压力会非常大。 会天天都焦虑害怕自己被感染。 比较影响心情。 很快,张易给楼上普外住院部打了个电话,说魏钿这名患者是hiv病毒携带者。 楼上的人也懂,立马重新抽血送检,做病毒载量测定。 不到半个小时,院感科就带着药来了急诊。 黄雷看见药如同看见了救命稻草。 连忙一口吞了下去。 “哎……太倒霉了!”吃完药,黄雷才惊魂未定的瘫坐在椅子上。 科室里出了事,吕靖也去了一趟手术室看监控。 看完后,吕靖表情不太好的回到急诊说道: “除了抢救室和急诊门诊,其他所有人都过来开个会。” 一声令下,其他人乖乖照做。 就包括黄雷,昨天上了夜班,这个点也还没下班。 办公室里。 吕靖看了眼黄雷后说道: “我看了昨晚的手术视频了,老实说,作为一个主治医生黄雷你的cao作确实马虎。 发生职业暴露这种事谁也不想,尤其还是个艾滋病毒。 但我还是借这个事情来提醒大家一下。 以后任何手术cao作,一定要细心,一定要慢! 尤其是在紧急手术并且还不知道患者是否携带传染病毒的时候。 我们就应该要更加小心,更加谨慎才是。 这样是为了保护我们自己啊! 医生也算是半个高危职业了,经常会接触这些病毒和传染源。 咱稳一点慢一点不行吗? 又不是人人都是张易,又快又稳。 咱不行就别跟他学,稳着来就行, 一步一步慢慢cao作,手术不也能成功?”