第296章 鸡鸣散
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“脚气病,不是我们现在的脚气,也不是香港脚。” “中医所讲的脚气病,是指其实是我们现在所说的痛风,在古代也叫风毒。” “按照经络的巡行,肝、脾、肾三脏都是从脚开始,而这三脏最容易被寒湿所侵,所以,这个病一般都是从脚开始,不断加重后才会上身,分布在四肢各个地方。” 方洪昌感到,自己居然不知道还有这种说法。 查得明想了想,自己背了不少医书,但没见哪本书上说脚气病。 江寒说道:“得明,你背过《诸病源候论》吗?” 查得明摇摇头:“我见过,还没有来得及看。” 江寒说道:“这本书是隋朝巢元方所写的书,很大一部分内容是讨论如何治疗脚气病的。” 齐明建说道:“江医生说得好,这就是脚气病,我们现在也叫做水肿。我用的方子,也是古方,很对症。” 患者又瞪起了眼:“说得好,我看你是说得好听!很对症,我怎么没有好?” 齐明建说道:“让你戒烟,你戒了吗?就你天天吸烟,病区不能吸,就偷偷跑出去吸。腿肿得很了,就跑到厕所吸!神仙来了,也治不好!” 江寒说道:“齐主任,你开得什么方子?” 齐明建还没说话,患者说:“我让你仔细看看!” 患者拿出手机,调出一张图,这是齐明建的处方。 “槟榔7枚,陈皮30克,木瓜30克,吴茱萸6克,桔梗15克,生姜15克,紫苏9克,梗叶9克。水煎服,每日三次。” 江寒说道:“这是鸡鸣散!出自宋代的《朱氏类编集验医方》。” “理气降浊,宣化寒湿。用于湿脚气,足胫肿重无力以及下肢单侧或双侧水肿等病症。” “这个方子,开得好!” 齐明建高兴了。 其实他内心也没有意识到,这种高兴是得到了江寒的肯定。 比如,方洪昌说他的方子开得好,他可能连感觉都没有。 如果是邹康等实习生说他的方子开得好,他甚至会感到搞笑。 你邹康,一个实习生,凭什么评价我? 江寒的肯定,让他有一种极大的满足感。 江寒是实习生这个事实,齐明建早已经抛之脑后了。 处方上,齐明建就没有写明是鸡鸣散,照方抓药就是了。 哪知道,江寒居然从药物组成上判断出是哪个方子。 一般说来,从方子想到药物组成很容易。 从药物组成想到是什么方子,难度就成倍增加。 江寒,这本事,真不是吹牛吹出来的! 患者说道:“每天早上饭前让我喝药,我连饭都吃不下了!这也是我病情加重的原因!” “我让你趁热喝,醒醒你的肠胃,让你能多吃点饭!”齐明建说道。 江寒的眉毛一挑。 “齐主任,您可不可以回避一下?”江寒问道。 如果是以前,齐明建绝对会勃然大怒,这小子太不会说话了! 但刚刚得到了江寒的肯定,齐明建对江寒的态度也大为转变。 江寒是不是因为怕自己和患者继续吵下去,影响中医科的形象? 想一想,自己刚才做得的确不对! 不管患者如何刁难,也不能和患者打嘴仗。 江寒让自己回避,就是出于这方面考虑。 齐明建决定看一看江寒是如何解决这个问题的:“江医生,我不说话了。你只管看你的。” 江寒的本意是让齐明建出去,因为他下一步要马上纠正齐明建的错误。 纠正齐明建的错误,可以得到50点经验值。 齐明建毕竟是主任医师,当面纠正他的错误,怕他面子上不好看。 【叮,温馨提示:纠正同行错误,必须当面指出,以利于提升同行的医学水平。不当面纠正错误,没有经验值。】 居然还有这种规定! 幸亏齐明建没有听自己话而回避。 齐明建一走,就会造成50点经验值的直接损失。 “查得明,你得好好向齐主任他们学习。你连脚气病都不知道!” 江寒说道:“自从有了西医的病名,很多中医的专业术语逐渐被淘汰了,西医的词语越来越占据医者的大脑,我们中医对疾病的称谓逐渐被遗忘,于是古人的智慧也就被遗忘了。” “鸡鸣散这个方子没有错,但是喝药的方式错了!”江寒看了一眼齐明建。 喝药的方式错了? 是大口喝,还是小口喝? 还有这种讲究吗? “作为医者,开方子很重要。但,教患者怎么喝更重要!” 齐明建从江寒话里听出一些批评的味道。 “鸡鸣散,服用时间和温度最为特殊,”江寒又问查得明:“得明,你说说,鸡鸣散,什么时候服用最合适?” 查得明是第一次听说这个方子,至于什么时候服用,就更不知道了。 齐明建知道鸡鸣散,但不知道居然还有时间和温度上的特殊要求。 “鸡鸣散,顾名思义,鸡鸣时分。就应该在早上鸡叫的时候服用!” “城市现在没有养鸡的,自然听不到鸡叫。时间大约在五更,早晨4点左右,空腹徐徐冷服。” “鸡鸣时分,天刚亮,阳气上升、阴气下降,三焦气机易于疏畅,空心冷服(冬季温服),以阴入阴,药力易于直达下焦,因此,方子名为鸡鸣散。” “清代名医王孟英总结过鸡鸣散的用法,是四句比较顺口的打油诗:鸡鸣散是绝奇方,紫苏吴萸桔梗姜。木瓜陈槟兼冷服,肿浮脚气效验彰。” 江寒最后作出了结论:“你的病,主要是服药时间和温度不对!方子不变,再试一周看看。” 【叮,恭喜宿主普及中医知识取得成效,奖励45点经验值,总经验值:14395点。】 哗哗哗,由马昆带头,大家都鼓起掌来! 精彩,实在是精彩! 方洪昌心里不由大赞! 现在好多人都说中医都是忽悠人的,治病全靠运气。 甚至是治好了病,也不知道是怎么治好的,也不知道到底是哪味药起了作用! 病治不好,更是找不到原因! 现在看,不是方子不好,而是医者没有吃透它! 有的人把方子背得滚瓜烂熟,临床还是用不好,主要还是对古方了解不够! 这就叫做:差之毫厘,谬以千里! 江寒刚才批评了查得明,其实是批评了齐明建。 但齐明建却没有生气。 齐明建也是第一次了解到鸡鸣散的真正含义。 中医古方有很多命名规则,以主药命名的,以功能命名的,以抽象的动物命名的,以阴阳五行的理论命名的。 很少有用服药时间来命名的! 和江寒接触的次数并不多,但每次都能学到新知识,每次都有新提高! 也难怪,江寒的身边围着那么多人!