第28章 自学成才!
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赵原微微颔首,“那就没错了!病人是脑溢血!至于真正的致病时间是在昨晚,你动手时,击打了她的头部!” “怎么就脑溢血了呢?”丈夫难以置信,“我打了她一个耳光,她打了我三四个!我怎么一点事都没有?” 赵原哭笑不得,对家暴明明深恶痛绝。 一瞬间,又觉得这个男人有点可怜! 赵原耐心解释,“人的头部有很多神经血管,昨晚的暴力行为使得她脑部某个血管破裂,当时没有表现出来,但经过一夜时间,血液大量溢出,压迫神经,导致精神异常。今早撞玻璃的行为,以及方才突然攻击孙医生,都与这个原因有关。” 丈夫后悔不已,“医生,现在该怎么办,是不是要动手术!” “先做脑部检查吧!” 赵原朝孙良看了一眼,“你赶紧去通知童主任,这个病人大概率要做颅内血肿清除手术,需要他给意见!” “好嘞!” 孙良揉了揉脖子,虽然还有牙印,但伤口不深,血已经止住了。 住院医肖克灰溜溜地离开。 心态再次炸裂。 他知道赵原在查体断诊方面实力很强。 但他不相信,仅凭查体,不需要仪器,就能确定患者是脑溢血。 等到他走到办公室,检查报告也出结果了。 如同赵原所说,女人果然是脑溢血! 孙良对赵原高超的查体水平早就麻木了。 不过,护士们对此依然抱有巨大的热情。 “赵医生的查体怎么那么厉害?” “查体是需要有天赋的。尽管每个人都知道方法,但不是所有人都能从病人的反应找到正确的答案。” “中医那边经常说,他们不需要依靠设备诊断病人,只需要望闻问切,就能知道患者的病情。其实如果将西医查体的功夫练到位,也能达到同样的效果。” “我刚才看到急诊内科的邢主任了。他也夸赵原很不错!” “真的吗?邢主任可是急诊中心最厉害的查体高手,从医三十多年,从来没有误诊过!” …… 童政大步走进手术室。 病人的身上已经插满了各种管子,在麻醉的作用下,已经进入昏睡状态。 “准备脑室镜微创清肿手术!赵原,你来担任一助。” 孙良期待地望着童政,最终等来失望。 童政没有给孙良二助的机会。 童政之所以在急诊外科的位置很稳,不仅因为他是“妇女之友”,他还是神经外科领域的高手。 急诊医生每天需要应对大量的病人,病情复杂,因此急诊医生又被称作全科医生。 童政就是典型的外科全类型人才。 妇科、肝胆科、神经外科、心胸外科等,在很多领域,他都具有相当高的水准。 这也是为何常洪波将赵原交给他来带的原因。 像童政这样的人才,去任何一家医院都是稀缺人才,对天华医院都是重大的损失。 尽管是赵原的指导老师,但童政一直以来对赵原都采取放养的方式。 当然,童政还是打算找机会,向赵原传授一点绝学。 今天这台手术,便是不错的机会。 脑室镜微创清肿手术属于神经外科三级手术。 虽然难度不大,但因为涉及到新技术和新器械,神经外科能做这个手术的医生也是屈指可数。 至于在急诊外科,除了童政之外,没人能做! 手术室内开始做术前准备。 “脑室镜知道该如何组装吗?” “知道。看过视频。” 手术室里的人对赵原都很熟悉。 以赵原的性格,如果没有把握,绝对不会动手。 “那就开始吧!” 童政没有赘言。 他知道赵原刚开始实习,在学校里更多是纸上谈兵,可能没有临床显微手术的经历。 赵原轻轻地吐了口气。 他对脑室镜手术并不陌生。 作为军医,经常要处理脑部疾病。 他用手额前比划了一下,指导白露在病人前额的“kocher点”,剔去头发。 等头皮裸露,赵原拿起手术刀。 没有丝毫犹豫,切开长度约为3厘米的口子。 赵原选的位置不错。 童政点头表示认可。 白露将器械拍到赵原的手中。 她没想到赵原对脑室镜手术竟然一点也不陌生。 根本不像是第一次做这个手术。 脑室镜手术的难度在于安装脑室镜。 然后,运用内视技术,找到并处理病灶。 赵原前面的步骤十分流畅,没有一丝拖泥带水。 至于随后的环节,颅骨钻孔、取出骨瓣,十字切开硬脑膜。 cao作更是一气呵成。 伴随着镜鞘沿穿刺通道进入右侧脑室额角,赵原完成了最关键的一步,将脑室镜置入。 此时,通过显微镜可以清晰地看到右侧脑室的全景。 接下来,就是造瘘清肿。 童政这时忍不住问道,“你真的没做过这类手术?” 赵原的整张脸都贴在显微镜上。 他自然不能实话实说。 “没做过!不过,我其实研究过十多个视频。” “……” 尽管不合逻辑,但童政只能相信,赵原是跟视频学的。 因为赵原是一个医学生,不可能有临床实践的机会。 在视野的支持下,赵原很快找到出血点。 将陈旧血肿清除,再用电凝将出血点一一止血。 手术最难的部分已经完成。 常规开颅清除血肿需要三小时。 然而,脑室镜微创清肿手术只需要一个小时,对患者的创伤也很小。 尽管手术费用会昂贵一些,但很多患者更愿意接受新技术。 童政是国内早一批学习脑室镜微创技术的外科专家,每年天华集团旗下各级医院都会安排医生,到总院跟童政学习新技术。 掌握了一门新技术,可以直接提升一家医院的硬实力。 童政打算今天带赵原入门。 没想到赵原根本不需要教。 童政表面看似平和,内心涌动着复杂的情绪。 震惊,失落,骄傲…… 仅仅通过视频自学,就掌握了关键。 ——这就是天才吧! 不知不觉,赵原完成最后一步。 剪掉可吸收线。 童政轻轻合掌,满眼都是爱徒。 愚蠢的弟子怎么教也教不会。 聪明的弟子不用教也可以自学成才! “手术过程清晰合理! 术后24小时检查头颅ct,没有问题就成功了。” …… 急诊外科的吃瓜群再次炸锅了! “赵医生竟然连脑室镜微创手术都会做!” “湘南医学院的教学这么有深度吗?” “想太多!湘南医学院每年的毕业生很多,但赵医生只有一个!”