第1204章 拯救国士!
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钟老笑了笑,对前三个手术的方案给出自己的优化与改良思路。 “心脏的左室长度达到11cm,横向达到9cm! 心室壁厚度达到14mm,正常值是7mm! 也就是说,心脏体积是正常心脏的3倍以上! 已经接近移植心脏的指征。 正常的血管宽约3cm,而病人的血管已经扩张到6cm。 基于这些情况,要做主动脉血管的重建、更换主动脉瓣、人工血管与冠状动脉进行吻合…… 难点在于重要脏器保护和血运重建。” 赵原听得极为认真。 他知道钟老不是为了质疑或者挑剔,而是发自肺腑地为自己查遗补漏,为病人提供最稳妥的手术方案。 钟老也展现出了胸外泰斗的水平,以比较温和的方式,对赵原的方案进行补充与完善。 赵原分析秦老和钟老的风格。 秦老善于术式的创新。 钟老善于思路的创新。 什么意思呢! 就像是修仙小说,一个擅长近身格斗,一个擅长法术远攻,各有各的妙处。 经过钟老的点拨,赵原有种醍醐灌顶的感觉。 金啸在旁边听得格外认真。 钟老一般会诊很少会滔滔不绝,他今天却是如同打开了话匣子,一下子说了一个多小时。 金啸明白钟老的心情,他是想通过这个场合,将自己的感悟和心得,毫无保留地传递给赵原。 念及此处,金啸心里酸溜溜的,但也佩服师父的胸襟。 金啸为之前对赵原充满敌意也感到些许悔意。 说白了,金啸还是因为赵原的出色产生了些许嫉妒。 会诊结束。 参加会诊的大拿们凑在一起交流想法。 大家没想到这台手术的难度会这么大。 “四种心脏重症汇集一身,还真是难啊!” “之前是三种,就已经到天花板了。 赵原查体发现主动脉夹层,难度翻了至少一倍。 当然,病人还算幸运。倘若在术前没有评估出来,在手术过程中病情爆发,后果不堪设想。” “综合评估,这台手术的难度绝对超出心脏移植!” 在胸外,难度最大的手术,公认的是心脏移植。 一般超过这个难度,那么就没必要用其他的手术了。 但心脏移植需要等器官。 病人有主动脉夹层根本等不了。 经过数小时的筹备,手术即将开始。 手术之前,病人的妻子痛哭流涕。 这台手术将决定丈夫的生死。 自己和丈夫结婚后,丈夫因为工作需要,隐藏了身份。 两个孩子是她一个人养大,但她从来没有怀疑过自己的选择。 因为她深知丈夫的才华,对国家有特殊价值。 虽然不知道丈夫在做什么,但肯定是特别伟大的事情,所以她从不过问。 直到丈夫退休,他的身份揭开,她才知道原来丈夫比想象中更加了不起。 “你一定要活下去,你欠了我几十年的青春,你说好下半辈子要陪着我,要比我更晚离开这个世界。你会照顾我。” 丈夫愧疚地望着老伴,说了一句,“对不起,我欠你太多,这辈子还不上,只能下辈子了。” 丈夫即将进入手术室,他突然抬起手。 老伴连忙追了上去,听到弱不可闻的一声“我爱你”,瞬间泣不成声。 这么多年,高老从未说过这句话。 不是不说,而是藏在心底。 如今生死之际,必须要说出来了。 赵原看这一幕,也是心有感触。 不过,他没有表现出任何情绪。 这一刻他需要表现出足够的冷静。 胸外天花板级别的手术。 江静是一助,其他两个助手分别是北礼士医院的主任医师。 这两人是金啸的学生。 金啸之所以没有担任助手,还是放不下面子,毕竟让他担任赵原的助手,总觉得心里不舒服。 但,站在观摩区,他又是百爪挠心。 这台手术难度太高了,很多医生一辈子都参与不了。 像金啸这种级别的专家,高难度的手术太有吸引力了。 钟老看了一眼学生,心里叹了口气。 性格决定了一个人的成就。 金啸比较有个性,天赋和性格让他成为超一流的外科医生。 但因为过于自负,过于自信,所以金啸难免还是会遇到瓶颈。 否则,金啸有机会追上齐鸣。 手术开始。 赵原用精妙的cao作瞬间就抓住了所有人的眼球。 这些人都是高段位选手,想要征服挑剔的眼光,难度实在太大。 但,赵原轻松办到了。 钟老回想当初,赵原就是这样征服自己和老秦的。 可惜啊,当初竟然脑子一热,将赵原拱手相让。 否则,现在不是钟门四子,而是钟门五子了。 赵原首先要处理主动脉夹层的问题,夹层破口位于升主动脉上段,延伸至降主动脉。 赵原眨眼功夫切除主动脉瓣叶,将带瓣人工血管间断缝合于主动脉瓣瓣环之上,吻合冠状动脉于带瓣膜人工血管。 随后,探查冠状动脉是否通畅。 观摩区的大佬们默不作声。 “速度这么快,分离如此精炼,吸引器几乎没有出血。” “他在抢时间,争取最少的手术创伤。” “主动脉夹层这么凶险的疾病,在他面前跟阑尾手术差不多。” “果然是英雄出少年啊!” 钟老对赵原的能力早有判断。 这台手术虽然难度很大,但对他而言,在可控范围内。 不过,接下来一个阶段,将是巨大的考验。 深低温,停循环。 将患者的体温降到18c,低温保护各大重要脏器。 患者是否能够存活,是否有质量的存活,都由这一步来决定。 这个过程要越快越好,因为这个过程中,患者身体内没有任何血液流通,如果时间太长,患者的大脑、骨髓、心肌细胞等重要脏器就会缺血缺氧。 赵原切开主动脉弓部,置入覆膜支架,连续缝合将人工四分叉血管远端与降主动脉及覆膜支架端吻合…… 钟老观察时间! 金啸在看时间! 吴海也在看时间! 大家心里都有一个属于自己的时间。 倘若自己来做的话,可以控制在多少时间。 赵原完成了这部分的cao作。 时间定格在9分31秒。 这个太惊人了。 钟老巅峰期的水平也不可能控制在十分钟以内。 至于金啸和吴海如今正处于巅峰,至少也得花费十二分钟! “太厉害了!十分钟之内就恢复循环。” “放在全球也是数一数二。”。 赵原必须要争分夺秒。 他将四分叉人工血管的3根分叉分别与向脑部及上肢供血的三根动脉吻合,再将人工血管的近端与带瓣膜血管吻合…… 眼花缭乱的cao作。 精彩至极的指尖芭蕾。 手术做得越快,对患者的心肌损害就越低。 金啸必须承认,赵原对心脏解剖的认识远在自己之上。 技术的比试就是这样。 强就是强。 弱就是弱。 没有争议。 主动脉瓣置换 冠状动脉移植 升主动脉置换 全主动脉弓置换 降主动脉支架象鼻术! 任何一个手术单独拿出来都是一个四级难度的手术。 但在赵原面前变得简单! 心脏复跳。 钟老连忙去看时间。 金啸和吴海也在看时间。 心脏阻闭时间仅仅耗时18分钟。 时间之短再次超出所有人的意外。 epzww3366xs80wxxsxs yjxs3jwx8pzwxiaohongshu kanshubahmxsw7cctbiquhe